【引言】怎么挽回腎功能?怎么挽回腎功能不好的人?映森情感整理,獲取情感知識“怎么挽回腎功能”的內(nèi)容如下:
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腎功能衰竭怎么辦,到大*能挽回嗎?
問題分析:
以上情況還是很復(fù)雜的 如果是急性腎衰, 經(jīng)過* 還是有回復(fù)的可能 如果是慢性腎衰, 就是大* 也不能恢復(fù)腎功能
意見建議:
對于慢性腎衰的 一般維持*就是透析*, 必要時(shí)也需要腎移植, 才能維持腎的功能, 恢復(fù)的可能不大,
腎積水的*方法有哪些?
1.保守*
(1)腎積水較輕,病情進(jìn)展緩慢,腎功能已達(dá)平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可觀察,但應(yīng)定期檢查了解積水進(jìn)展情況。
(2)可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水。
2.手術(shù)*
(1)手術(shù)指征:腎積水進(jìn)行性加重,臨床癥狀明顯,腎功能不斷下降,梗阻病因明確,有并發(fā)癥存在,應(yīng)手術(shù)*。
(2)手術(shù)*的原則:
①解除造成腎積水的梗阻性*:如結(jié)石應(yīng)去除;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。
②嚴(yán)重的腎積水致患側(cè)腎功能全部喪失或有嚴(yán)重感染積膿,但對側(cè)腎功能良好,可行患腎切除術(shù)。
③腎積水致患側(cè)腎功能極差,對側(cè)腎由于其他*功能不佳,甚至尿毒癥,積水腎宜先行腎造瘺術(shù),待腎功能恢復(fù),再進(jìn)一步處理梗阻。
④雙側(cè)腎積水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先*情況好的一側(cè),待情況好轉(zhuǎn)后,再處理嚴(yán)重的一側(cè)。通常先做一側(cè)腎造瘺術(shù)。
⑤腎小盞積水,漏斗部梗阻多由結(jié)石引起,如無臨床癥狀,一般無需手術(shù)。
⑥整形手術(shù)原則,注意正常的腎輸尿管解剖關(guān)系,保持腎輸尿管的暢通引流,吻合處應(yīng)在腎盂的更低處。吻合時(shí)防止內(nèi)翻,力爭縫合后呈漏斗狀。修復(fù)時(shí)盡量將纖維組織粘連瘢痕切除干凈,勿傷及血供,適當(dāng)保留周圍脂肪組織,以覆蓋手術(shù)野。
(3)術(shù)后問題及處理:一般說來,由于尿路梗阻后所引起的腎積水是長期的病理過程,手術(shù)解除梗阻只是從形態(tài)學(xué)上解決了問題,為腎功能的恢復(fù)創(chuàng)造了條件。梗阻解除后腎功能在恢復(fù)過程中會出現(xiàn)一系列的問題,必須引起泌尿外科*的高度重視。否則,對這些問題的處理不當(dāng),同樣會造成很嚴(yán)重的后果。這些問題包括:
①梗阻后利尿:上尿路急性梗阻緩解后的1~3天內(nèi),患者可出現(xiàn)利尿現(xiàn)象。24h尿量可為3000~8000ml。在短時(shí)期內(nèi)持續(xù)排出大量的尿液,必然會造成水、電解質(zhì)、酸堿平衡的失調(diào),嚴(yán)重者還會威脅患者的生命。造成梗阻后利尿的原因主要有兩個(gè)方面:A.梗阻后血中尿素氮和排鈉激素的蓄積,使腎小管對水、鈉和氯的重吸收功能降低;B.腎小管上皮變平、吸收面積減少、堿性磷酸酶和Na-K-ATP酶明顯減少。隨著病程的進(jìn)展,腎小管的功能逐漸得到恢復(fù),尿量會逐漸恢復(fù)正常。
②對抗平衡問題:根據(jù)腎功能恢復(fù)過程中的對抗平衡問題,患腎功能的恢復(fù)有賴于體內(nèi)代謝負(fù)荷的刺激。因此,一側(cè)腎積水而腎功能嚴(yán)重受損時(shí),如對側(cè)腎功能完全正常,那么患腎的梗阻即使得到解除,但它得不到體內(nèi)代謝產(chǎn)物的刺激,故其腎功能的恢復(fù)會很慢。而如果對側(cè)腎臟的也有一定的損害,患腎在梗阻解除后功能的恢復(fù)會快一些。由此可知,如果兩側(cè)腎臟均有梗阻時(shí),在保證患者全身情況許可的情況下,可先解除腎功能相對較好的一側(cè)腎臟的梗阻,然后再盡快解除另一側(cè)腎臟的梗阻。
③梗阻對腎臟的影響:梗阻后由于水鈉潴留,全身血容量隨之增加;腎素活性增加,可導(dǎo)致高血壓。在梗阻解除或切除患腎后,部分患者的血壓即可隨之下降。腎積水時(shí)由于腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素增加,可導(dǎo)致紅細(xì)胞增多癥,腎切除后也會恢復(fù)正常。
(二)預(yù)后
腎積水引起的原因是多樣的,應(yīng)針對不同的病因*,絕大多數(shù)患者需手術(shù)*,爭取時(shí)間解除梗阻,恢復(fù)腎功能是*腎積水的關(guān)鍵。及時(shí)*療效均較滿意。急性完全性梗阻應(yīng)及時(shí)手術(shù),梗阻24h后解除將致腎單位損壞;梗阻10天腎功能下降30%;梗阻30~40天腎功能損害難以恢復(fù)。慢性梗阻的解除越早越好,經(jīng)過一段時(shí)間腎功能可改善,尤其兒童。一側(cè)積水腎切除,對側(cè)腎功能正常,不影響健康。
(一)*目標(biāo)在針對病因的消除基礎(chǔ)上解除梗阻,改善腎功能,緩解癥狀,消滅感染,盡可能修復(fù)其正常的解剖結(jié)構(gòu)。
(二)*的估計(jì)①年齡:嬰幼兒應(yīng)盡早處理,青壯年可適當(dāng)觀察,如有進(jìn)展應(yīng)及時(shí)手術(shù),50~60歲以上宜早期考慮手術(shù)*以保留健全的腎功能。②對腎功能與梗阻的估計(jì):a.至少保留1/5的正常腎組織才能維持生命的更低限度功能,如非必要,盡量不作腎臟引流,以防感染的產(chǎn)生。b.對于無癥狀無感染的腎積水患者,可每6~12個(gè)月用B超、CT及靜脈腎盂造影復(fù)查觀察,如無進(jìn)展可暫不手術(shù)。c.腎盂輸尿管交界處梗阻可能造成結(jié)石,因此在取除結(jié)石的同時(shí),必須探查是否存在形成結(jié)石的病因。如有狹窄,應(yīng)同時(shí)糾正。③對腎內(nèi)與腎外腎盂手術(shù)的估計(jì):腎內(nèi)型腎盂處理較困難。④雙側(cè)積水的手術(shù)時(shí)機(jī):在雙側(cè)腎盂積水無感染時(shí),可先處理功能差的一側(cè),使對側(cè)持續(xù)處于功能負(fù)荷的代償肥大下。對整形手術(shù)一側(cè)腎臟在一定的刺激下恢復(fù)較好。對于伴有感染者,則宜選擇嚴(yán)重一側(cè)先行手術(shù),并應(yīng)盡快作對側(cè)。如果僅為功能較好的一側(cè)感染,則應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù),以更大限度保留腎功能,控制感染,另一側(cè)在穩(wěn)定病情后再考慮手術(shù)。
在一側(cè)功能較好的腎臟有腎盂積水,但尚可以整形手術(shù)力爭挽回腎功能,應(yīng)首先考慮手術(shù)。若對側(cè)腎已毀損而無功能,則必需待手術(shù)側(cè)的腎臟功能恢復(fù),病情穩(wěn)定后方可決定是否即行截除。
(三)*的方式:
1.保守*
(1)腎積水較輕,病情進(jìn)展緩慢,腎功能已達(dá)平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可觀察,但應(yīng)定期檢查了解積水進(jìn)展情況。
(2)可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水。.
2.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合。
3.對于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先作造瘺引流。
4.手術(shù)*
(1)手術(shù)指征:腎積水進(jìn)行性加重,臨床癥狀明顯,腎功能不斷下降,梗阻病因明確,有并發(fā)癥存在,應(yīng)手術(shù)*。
(2)手術(shù)*的原則:
①解除造成腎積水的梗阻性*:如結(jié)石應(yīng)去除;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。
②嚴(yán)重的腎積水致患側(cè)腎功能全部喪失或有嚴(yán)重感染積膿,但對側(cè)腎功能良好,可行患腎切除術(shù)。
③腎積水致患側(cè)腎功能極差,對側(cè)腎由于其他*功能不佳,甚至尿毒癥,積水腎宜先行腎造瘺術(shù),待腎功能恢復(fù),再進(jìn)一步處理梗阻。
④雙側(cè)腎積水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先*情況好的一側(cè),待情況好轉(zhuǎn)后,再處理嚴(yán)重的一側(cè)。通常先做一側(cè)腎造瘺術(shù)。
⑤腎小盞積水,漏斗部梗阻多由結(jié)石引起,如無臨床癥狀,一般無需手術(shù)。
⑥整形手術(shù)原則,注意正常的腎輸尿管解剖關(guān)系,保持腎輸尿管的暢通引流,吻合處應(yīng)在腎盂的更低處。吻合時(shí)防止內(nèi)翻,力爭縫合后呈漏斗狀。修復(fù)時(shí)盡量將纖維組織粘連瘢痕切除干凈,勿傷及血供,適當(dāng)保留周圍脂肪組織,以覆蓋手術(shù)野。
(3).整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點(diǎn):①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的更低點(diǎn)。②腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀。③修復(fù)時(shí)應(yīng)切除周圍纖維、粘連、疤痕組織,但勿損傷血供。④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力。如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積。⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導(dǎo)管。為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負(fù)壓吸引管充分引流。⑥整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認(rèn)為以將病段切除再吻合為佳。
(4).術(shù)后問題及處理:一般說來,由于尿路梗阻后所引起的腎積水是長期的病理過程,手術(shù)解除梗阻只是從形態(tài)學(xué)上解決了問題,為腎功能的恢復(fù)創(chuàng)造了條件。梗阻解除后腎功能在恢復(fù)過程中會出現(xiàn)一系列的問題,必須引起泌尿外科*的高度重視。否則,對這些問題的處理不當(dāng),同樣會造成很嚴(yán)重的后果。這些問題包括:
①梗阻后利尿:上尿路急性梗阻緩解后的1~3天內(nèi),患者可出現(xiàn)利尿現(xiàn)象。24h尿量可為3000~8000ml。在短時(shí)期內(nèi)持續(xù)排出大量的尿液,必然會造成水、電解質(zhì)、酸堿平衡的失調(diào),嚴(yán)重者還會威脅患者的生命。造成梗阻后利尿的原因主要有兩個(gè)方面:A.梗阻后血中尿素氮和排鈉激素的蓄積,使腎小管對水、鈉和氯的重吸收功能降低;B.腎小管上皮變平、吸收面積減少、堿性磷酸酶和Na-K-ATP酶明顯減少。隨著病程的進(jìn)展,腎小管的功能逐漸得到恢復(fù),尿量會逐漸恢復(fù)正常。
②對抗平衡問題:根據(jù)腎功能恢復(fù)過程中的對抗平衡問題,患腎功能的恢復(fù)有賴于體內(nèi)代謝負(fù)荷的刺激。因此,一側(cè)腎積水而腎功能嚴(yán)重受損時(shí),如對側(cè)腎功能完全正常,那么患腎的梗阻即使得到解除,但它得不到體內(nèi)代謝產(chǎn)物的刺激,故其腎功能的恢復(fù)會很慢。而如果對側(cè)腎臟的也有一定的損害,患腎在梗阻解除后功能的恢復(fù)會快一些。由此可知,如果兩側(cè)腎臟均有梗阻時(shí),在保證患者全身情況許可的情況下,可先解除腎功能相對較好的一側(cè)腎臟的梗阻,然后再盡快解除另一側(cè)腎臟的梗阻。
③梗阻對腎臟的影響:梗阻后由于水鈉潴留,全身血容量隨之增加;腎素活性增加,可導(dǎo)致高血壓。在梗阻解除或切除患腎后,部分患者的血壓即可隨之下降。腎積水時(shí)由于腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素增加,可導(dǎo)致紅細(xì)胞增多癥,腎切除后也會恢復(fù)正常。
患有腎積水后不僅要積極的配合*的*還要注意飲食,下面問您介紹幾款適合于腎積水患者的食譜方(僅供參考,具體需要詢問*):
1.薏仁粥
材料:薏苡仁30g,大米100g。加水適量熬成粥,每日l餐。健脾利水消腫。
作用:用于腎臟病水腫而表現(xiàn)為脾氣不足,腎積水患者,納呆食少,大便軟者。
2.蔥白紫蘇粥
材料:蔥白3~5段,紫蘇葉10g,粳米lOOg。先將粳米熬粥,將成之時(shí)加入蔥白及紫蘇葉,蓋緊蓋燜一會即可,宜趁熱食用,每日1餐。溫陽利水消腫。
作用:用于脾腎陽虛而見水腫,腎積水患者。
3.鮮燜冬瓜
材料:冬瓜(含青皮)200g,白糖1匙。將洗凈冬瓜切塊,合白糖放入鍋中加少量水,小火燜熟。
作用:利水消腫,清熱解毒。用于腎炎水腫而偏熱、腎積水患者。
4.楮葉粥
材料:楮葉粥楮葉50g切碎,加水1000mL,煮取.500mL,去渣,加米適量煮粥,當(dāng)飲食,常吃勿間斷
作用:治慢性腎炎頑固性水腫、腎積水患者。
5.老母雞湯
材料:老母雞(去內(nèi)臟)1只,加入黃芪、陳皮各15g,砂仁6g,生姜皮15g,生山楂30g,吃肉喝湯。
作用:治慢性腎炎水腫、腎積水患者。
腎功能受損怎么辦
當(dāng)腎功能降到相當(dāng)于正常的10%左右時(shí),患者會出現(xiàn)一系列的全身癥狀,即尿毒癥。為了避免這種情況的發(fā)生,專家建議身體不適一定要到*檢查,腎功能受損的檢查方法有很多種,經(jīng)過詳細(xì)檢查,一旦確診為腎功能受損也不要擔(dān)心,因?yàn)槌跗诎Y狀不太嚴(yán)重,是可以挽回的。更常見的腎病什么表現(xiàn)呢?更常有的感受則是腎臟部位的疼痛,包括單側(cè)或雙側(cè)的腎絞痛或腎區(qū)痛,腎臟病變導(dǎo)致的尿異常主要是出現(xiàn)血尿、蛋白尿、膿尿等。了解了腎病什么表現(xiàn),如果生活中發(fā)現(xiàn)自己的身體出現(xiàn)了上述表現(xiàn),及時(shí)的到正規(guī)的*進(jìn)行*是非常有必要的,希望朋友們在日常生活中多加注意自己的健康情況,發(fā)現(xiàn)不適就一定要及時(shí)的進(jìn)行檢查和*。腎臟的儲備單位較多,部分腎單位損壞時(shí)腎功能受損并不明顯,如果能及時(shí)注意腎病的早期癥狀,及早發(fā)現(xiàn)腎臟病變,及時(shí)進(jìn)行*,那么腎病的*將會大為改觀。腎臟發(fā)生病變,腎功能受到損害,更常見、更直觀體征是人體面部或全身出現(xiàn)水腫,這是因?yàn)樗c潴留、水分排泄出現(xiàn)問題的原因。?首先,患者應(yīng)該去正規(guī)*,諸如大泉州地區(qū)的朋友可以到泉州延年專業(yè)體檢中心。在*的指導(dǎo)下用藥,更好是中西醫(yī)結(jié)合*。如高血壓,貧血等,如果有就要積極糾正。在對癥*的同時(shí),專家提醒廣大腎功能受損患者,由于腎臟長期擔(dān)負(fù)過量的濾過工作,腎臟內(nèi)的很多腎單位不僅受到損傷,而且腎臟一直處于一種缺血缺氧的病損工作狀態(tài)。因此,解決“腎功能不好怎么辦”的問題,就是從解決腎臟的缺血缺氧工作狀態(tài)出發(fā),通過用藥*,擴(kuò)張腎臟的各級血管,增加全身的有效血流灌注量,改善全身的血液循環(huán)狀態(tài)。一旦全身,包括腎臟的血流量提高以后,腎臟的工作環(huán)境得到了改善,這就為下一步的腎臟修復(fù)*奠定了良好的外在基礎(chǔ)。目前被廣大腎病患者認(rèn)可的是微化中藥滲透療法。該療法利用中藥活性物質(zhì)可有效改善腎臟缺血、缺氧狀態(tài),修復(fù)受損腎臟固有細(xì)胞的同時(shí),逆轉(zhuǎn)腎功能,使肌酐恢復(fù)正常。以上是的相關(guān)介紹,如需獲取更多詳情請咨詢延年專家。延年健康管理中心是泉州首家按照五星級標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的集健康體檢、健康管理、私人*、中*養(yǎng)為一體的*健康管理機(jī)構(gòu),也是福建省唯一花園式的健康管理機(jī)構(gòu),值得信賴! 延年健康管理中心:健康體檢、健康管理、健康管家、體檢中心。 中心健檢環(huán)境優(yōu)美,健檢設(shè)備先進(jìn),健檢流程科學(xué)。遵循“未來式體檢”,在整個(gè)體檢過程中,無論檢前、檢中、檢后,都由中心專人跟蹤服務(wù)。隨時(shí)解答您在體檢途中遇到的問題。中心有區(qū)別與其它*就診,泉州體檢行業(yè)的服務(wù)性更強(qiáng)更周到。
腎臟損傷的情況能恢復(fù)嗎?
腎功能損害能否恢復(fù),取決于患者是急性腎損傷還是慢性腎臟病,以及病因。急性腎損傷能否恢復(fù),需要判斷是否存在腎前因素。表現(xiàn)為惡心、嘔吐、失血等,可導(dǎo)致脫水;或是腎后梗阻、普通尿路梗阻所致的損傷;或?yàn)槟I臟因素引起的*,如急性進(jìn)行性腎小球腎炎等*引起的急性腎損傷。急性腎損傷的*可以通過解除腎前或腎后因素來恢復(fù)腎功能,腎原因需要一段時(shí)間的*。
腎臟的恢復(fù)功能比較強(qiáng)。腎功能損傷,常見為急性腎損傷和慢性腎功能衰竭,大多數(shù)急性腎損傷患者主要是由于一些手術(shù)、急性腎缺血、腎結(jié)石引起的梗阻等原因,一旦摘除,腎功能會逐漸恢復(fù)。但慢性腎功能衰竭進(jìn)展緩慢,不可逆轉(zhuǎn),此時(shí)無法恢復(fù),只能通過藥物或透析來恢復(fù)一些功能或減輕癥狀。
腎損傷與原發(fā)*的嚴(yán)重程度、是否有并發(fā)癥及并發(fā)癥的嚴(yán)重程度有關(guān)。對于腎前損傷,如果早期診斷和*腎功能,則更容易恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。對于腎后損傷,如能解除梗阻,大部分腎功能恢復(fù)良好。有的患者腎功能不再恢復(fù),尤其是慢性腎臟病患者,腎損傷不能恢復(fù)正常水平,可發(fā)生晚期腎功能衰竭。延緩腎功能損害的進(jìn)展,腎功能損害是不可逆的。
絕大多數(shù)的腎挫裂傷,以及腎裂傷,都可以恢復(fù)。但如果損傷嚴(yán)重,會對裝配系統(tǒng)造成損傷,不易完全愈合。因?yàn)槭占到y(tǒng)損傷后會出現(xiàn)尿漏,尿液容易滲入腎臟周圍,形成囊腫,會影響腎裂傷的愈合,所以痊愈的可能性很小。腎臟的血管也有損傷。在這種情況下,我們需要緊急手術(shù)。也許我們需要切開腎臟。無法挽回這種局面。
腎功能受損怎么辦?
腎功能不全能恢復(fù)嗎?關(guān)鍵點(diǎn)一腎功能不全的發(fā)病原因:
引起腎功能不全的原因可概括如下:
1.腎臟*:如急性、慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,腎結(jié)核,化學(xué)毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死,腎臟腫瘤和先天性腎臟*等。
2.腎外*:如全身性血液循環(huán)障礙(休克、心力衰竭、高血壓病),全身代謝障礙(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路結(jié)石、腫瘤壓迫)等。
一般情況下,當(dāng)腎病處于腎功能不全期,若*措施得當(dāng),腎功能不全就可以完全康復(fù)。但是如果是腫瘤和先天性腎病引發(fā)的腎功能不全(如多囊腎、腎囊腫),目前醫(yī)學(xué)上任何*方法都束手無策,只能控制囊腫生長,使其不復(fù)發(fā),以免病情惡化,影響腎功能不全患者生存壽命
腎功能衰竭初期有辦法挽回嗎,
腎衰竭早期說明腎臟的損傷還不是很嚴(yán)重,仍有一部分腎單位在正常的工作,此時(shí),如果采取有效的*措施,完全可以使早期腎衰竭控制住,控制病情發(fā)展到尿毒癥。
自體干細(xì)胞移植腎細(xì)胞再生療法可以使受損的腎細(xì)胞修復(fù),保護(hù)健存的腎細(xì)胞,從而使早期腎功能衰竭得到有效的控制。
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