不可挽回的腦損傷什么意思？不可挽回的錯誤

愛和自由 2023年03月25日 19:30 89 0

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【導言】不可挽回的腦損傷什么意思？不可挽回的錯誤？不懂就往下看，情感精細講解“不可挽回的腦損傷什么意思”的內(nèi)容如下：

情感目錄一覽：

1、請問腦出血怎么辦
2、我的頭有點脹痛,每過一段時間就痛一次,怎么辦呀??
3、腦損傷是永久性的，還是可以進行修復(fù)的？
4、求下腦出血的病癥以及*！急！謝謝
5、大腦損傷的表現(xiàn)，你知道哪些？
6、腦損傷昏迷三個月會睜眼,喂飯會吞咽,還能清醒過來嗎？

請問腦出血怎么辦

腦出血(cerebral hemorrhage)是指自發(fā)性腦實質(zhì)內(nèi)出血。

高血壓是腦出血的主要原因。

其它原因有腦血管畸形、動脈瘤、腦動脈炎、血液病、應(yīng)用溶栓抗凝藥后、淀粉樣血管病及腦腫瘤。

高血壓腦動脈硬化腦出血的機理

高血壓如超過腦小動脈平滑肌的更大收縮能力,血管就被動擴張,平滑肌和內(nèi)膜受損害,通透性增加,血漿成分滲入導致小動脈纖維素性壞死,小動脈平滑肌可透明性變,小動脈壁變薄膨出成微小動脈瘤;小動脈壁和微小動脈瘤在血壓突然升高時破裂是引起腦出血更常見的原因。

腦出血的腦部損傷機制

腦內(nèi)血籽蠱戎芪?宰櫓?使其缺血、缺氧、水腫、顱內(nèi)壓升高,阻礙靜脈回流,又更加重腦缺血,與腦水腫、顱內(nèi)高壓形成惡性循環(huán)導致腦疝和繼發(fā)腦干出血而危及生命。

腦出血多為單獨的出血灶。血腫擠壓周圍的腦組織,引起腦水腫、顱內(nèi)壓增高及組織移位,導致天幕疝、小腦扁桃體疝,前者壓迫腦干,使腦干繼發(fā)出血、壞死,是腦出血常見的致死原因。出血數(shù)月后血腫即有自溶現(xiàn)象,末期可成為囊腔,稱為中風囊,腔內(nèi)可見黃色液體。

以下是腦出血致死的原因，主要有以下幾種：

（1）腦出血繼發(fā)腦干出血：在分析剖檢的52例大腦出血中，39例（75％）有繼發(fā)腦干出血，其中中腦出血血12例（30．8％），橋腦出血9例（23．1％），中腦橋腦均有出血18例（46．1％）。

繼發(fā)腦干出血的機制：①血液由大腦出血灶沿傳導束下行注入腦干7例（18％），呈索條狀，多沿錐體束流入中腦基底部。②人腦出血灶破壞丘腦，直接延及中腦者2例（5.2％）。③大腦出血灶破入腦室，導水管擴張積血，血液進入導水管周圍灰質(zhì)，共8例（20.5％）。 ④腦干小血管出血，共25例（64．1％），多呈點片狀出血，有的孤立存在，有的融合成片。鏡下可見出血灶中有管壁破壞的動脈，故基本上為小動脈出血。此外還可見某些血管充血、水腫區(qū)界限相當明顯，與旁正中動脈或長、短旋動脈分布區(qū)一致，甚至在某一血管分布區(qū)，既可見明顯的充血水腫，又可見動脈出血，這更證實為動脈出血。另外，在導水管與第四腦室周圍，有時可見靜脈淤血，偶見靜脈周圍有少許出血。

繼發(fā)腦干出血的臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)昏昏迷早且重，39例中38例（97％）在發(fā)病24小時內(nèi)昏迷：血壓相對較高，39例中31例（79．5％）的更高收縮壓達 200mmHg以上，而無腦干出血組僅 46．1％（6/13），P＜0．05；眼位改變多，占53．85％，表現(xiàn)為分離科視、歪扭斜視、眼球浮動、中央固定等，無腦干出血組僅有10%；存活期短．本組39例中 29例（74．4％）在48小時內(nèi)死亡，無腦干出血組僅30.8％（4/13），說明腦干出血是促進腦出血死亡的原因之一。

（2）腦出血繼發(fā)丘腦下部損傷：① 丘腦下部的解剖特點：丘腦下部包括丘腦下溝以下的第三腦室壁及室底上的一些結(jié)構(gòu)，其中含有15對以上的神經(jīng)核團，數(shù)以萬計的神經(jīng)分泌細胞，如位于第三腦室壁上的室旁核、空周圍核、腹內(nèi)側(cè)核、背內(nèi)側(cè)核等，丘腦下部長約 1cm,重約4g，約為全腦重量的3‰．但機制復(fù)雜，與植物神經(jīng)、內(nèi)臟活動．內(nèi)分泌、代謝、情緒、睡眠和覺醒均有關(guān)。該區(qū)還有以下特征：有豐富的毛細血管網(wǎng)，較腦的其他部分多一倍以上，且該處血腦屏障不夠健全，有較高的通透性，故在缺氧、中毒，顱壓增高、感染等損傷時易出現(xiàn)水腫和出出血等改變；漏斗柄是丘腦下部與垂體間的神經(jīng)纖維聯(lián)系，當其受壓、腫脹、出血時，該聯(lián)系即遭到破壞。②丘腦下部損傷的臨床癥狀：腦出血引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)占位效應(yīng)，致使丘腦下部受壓，垂體柄水腫、移位、扭曲等，加以繼發(fā)腦室出血損傷第三腦室壁均累及丘腦下部，出現(xiàn)癥狀，常表現(xiàn)為出血性胃糜爛或潰瘍，嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物，急性肺水腫，白細胞增高．血糖升高，中樞性高熱，大汗淋漓等。

（3）腦出血繼發(fā)腦疝；腦出血可以并發(fā)天幕疝，中心疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、扣帶回疝及小腦上疝。后三者一般不出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，多在剖檢時發(fā)現(xiàn)；前三者臨床癥狀明顯，多為癥狀加重或致死的原因。天幕沿時出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大。中心疝時雙側(cè)瞳孔均小呼吸不規(guī)則。其病理標志為：①赤質(zhì)、紅核向下移位，②第三腦室向下移位，（3）丘腦下部及上部腦干向下移位。出現(xiàn)中心疝時，則很可能發(fā)生枕大孔疝，呼吸心跳解離，至死亡。

腦出血臨床表現(xiàn)和病理過程取決于出血部位和出血量多少。多數(shù)病人動態(tài)下突然發(fā)病, 起病急驟, 常伴頭痛、嘔吐, 這是因顱內(nèi)壓驟然升高所致。病情在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)達到高峰, 嚴重者出現(xiàn)意識喪失, 存在生命危險。因此, 內(nèi)科*的關(guān)鍵在于減輕顱內(nèi)壓、腦水腫及控制血壓，同時正確處理窒息、消化道出血、肺部感染以及心臟癥狀等并發(fā)癥。本文討論了腦出血的急性期*，著重于并發(fā)癥的處理措施。

腦出血急性期指發(fā)病的3～4周。搶救腦出血的三大原則是管理血壓、管理腦壓、處理合并癥。患者絕對臥床，避免情緒緊張，保持安靜，注意頭部抬高15～20度?；杳曰颊呷“雮?cè)臥位，頭部偏向一側(cè)，給予間斷吸氧，保持呼吸道通暢，隨時觀察生命體征，并預(yù)防發(fā)生嘔吐后誤吸等，嚴格按昏迷患者處理常規(guī)進行處置。

1 管理血壓

腦出血的病變部位多在腦實質(zhì)內(nèi)的穿支小動脈（豆紋、豆丘）。由于長期的高血壓使腦內(nèi)小動脈擴張，形成微動脈瘤或小動脈管壁的纖維樣壞死，所以當血壓急驟升高時易引起小動脈破裂而出血。長期高血壓致小動脈內(nèi)膜受損、脂質(zhì)沉積、平滑肌層變性壞死，在壓力和血流急驟變化時，一處小動脈出血可引起嚴重的血管反應(yīng)出現(xiàn)周圍多處出血融合，形成血腫或出血的散在分布。應(yīng)將血壓控制在180/100mmHg以下，不應(yīng)太低,否則會造成供血不足后腦損傷等不可挽回的后果。

更常見的出血部位是內(nèi)囊, 患者表現(xiàn)昏迷、嗜睡或清醒，除血壓明顯升高外，出現(xiàn)典型的三偏癥狀（偏癱、偏身感覺障礙、偏盲）。出血量大并破入腦室者昏迷加深，出現(xiàn)腦水腫、腦疝，病情危重，預(yù)后極差。

2 管理腦壓

腦水腫是腦出血的主要并發(fā)癥，也是致命因素之一。脫水*一般不少于15天。對于出血量大于50～70ml、年齡70歲以下的患者，手術(shù)清除血腫或局部鉆孔抽吸*也是積極可行的措施。立體定向引流一般在3天后注射尿激酶。

3 處理并發(fā)癥

腦出血后由于植物神經(jīng)中樞受損，神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)功能紊亂，可導致肺部感染、消化道出血和水電解質(zhì)紊亂等多種臨床并發(fā)癥，加之患者多數(shù)有高血壓及糖尿病、冠心病等慢性病史，從而極易合并心、肺、腎等臟器功能障礙。我們在臨床上經(jīng)常遇到的腦出血并發(fā)癥及其處理原則如下：

3.1發(fā)熱

腦出血患者可出現(xiàn)發(fā)熱，主要有以下四種情況：

（1）感染性發(fā)熱：主要由肺部感染引起。伴有意識障礙、吞咽困難、言語障礙以及異?？人缘幕颊?，嘔吐或口腔分泌物堵塞氣管可發(fā)生吸入性肺炎或墜積性肺炎。此外，肺部感染還可源于機械輔助呼吸措施不當導致的醫(yī)源性感染，使用腎上腺皮質(zhì)激素導致的二重感染以及長時間住院引發(fā)的交叉感染等。

防治呼吸道感染的主要措施如下：①患者白天盡可能抬高床頭30度，進食時則為90度。鼓勵患者經(jīng)?？人耘c深呼吸，飲水不要用吸管。有明顯意識障礙者應(yīng)取側(cè)臥位并將口角放低，或取仰臥位，以利咽部分泌物的排出。對昏迷嘔吐患者，嘔吐后應(yīng)將口腔內(nèi)異物用床邊吸引器吸干凈，以防吸入氣管。②為防止鼻飼飲食返流，鼻飼速度不應(yīng)過快，并須注意溫度適宜，鼻飼前先充分吸痰，鼻飼后將床頭抬高30度持續(xù)2小時，短時間內(nèi)盡量不吸痰，以防引起嘔吐。在出現(xiàn)胃液返流時，可適當減少每日鼻飼量，嚴重者暫勿進食。拔管時要注入少量氣體，以免管頭食物在抽出時落入氣管。③加強呼吸道護理，意識障礙不能進食者必須加強口腔護理，每2～3小時翻身拍背一次。更應(yīng)重視吸痰問題，并發(fā)肺炎患者痰多如果不能徹底吸出，即使使用大量抗生素，亦不能使肺炎得到滿意控制。④嚴重的肺部感染造成體溫高、痰黏稠不易咳出，并且意識障礙在短時間內(nèi)不能恢復(fù)，經(jīng)藥物*無效或有窒息者，可考慮氣管切開，以利排痰、氣管內(nèi)給藥和減少經(jīng)咽部吸痰所造成的黏膜損傷。⑤積極*腦出血，控制腦水腫，爭取早期恢復(fù)意識，以利肺部感染早期控制。⑥如已有肺部感染，則必須應(yīng)用大量廣譜抗生素*。腦出血并發(fā)呼吸道感染多為*內(nèi)病原菌感染，以革蘭陰性菌感染更多見（50%～60%），如大腸桿菌、肺炎桿菌、綠膿桿菌等，葡萄球菌約占10%，肺炎球菌較少見(5%)。對革蘭陰性菌感染的經(jīng)驗用藥為：氨基糖苷類+半合成青霉素(廣譜)或頭孢菌素類;依克沙+羧氨芐青霉素；丁胺卡那霉素+頭孢菌素類抗生素。

腦出血后泌尿道感染的發(fā)病率僅次于呼吸道感染，感染細菌多為寄居于皮膚黏膜的革蘭陰性桿菌。長期留置導尿（1周以上）者應(yīng)注意防止泌尿道感染，尤其是女性患者。為減少泌尿道感染應(yīng)盡量避免導尿，如確需導尿時應(yīng)嚴格消毒，并采用消毒封閉引流系統(tǒng)。無癥狀的菌尿癥一般不必*，以免引起耐藥菌寄殖。有癥狀者可依據(jù)分離的病原菌和藥敏試驗選用抗生素，多數(shù)菌尿癥在導尿管拔除或加用抗生素后消除。一般泌尿道感染可選用氨基糖苷類+氨芐青霉素或第三代頭孢類菌素+氨芐青霉素。

（2）中樞熱：系丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞受損所致，常見于嚴重的腦出血破入腦室、原發(fā)性腦室出血、腦干出血或重型腦干梗塞。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性高熱，體溫多在39℃以上，患者無汗，軀干皮溫高而肢端發(fā)涼，不伴寒戰(zhàn)，沒有與體溫改變相應(yīng)的心率改變，用解熱藥無效。退熱的處理以物理降溫為主，包括酒精擦浴、溫水擦浴、冰墊冰帽降溫和冰水灌腸等。體質(zhì)虛弱的老年患者，使用解熱藥需慎重，防止虛脫。條件許可又有適應(yīng)證時，可選用亞低溫療法。有報道，中樞性高熱與腦內(nèi)多巴胺受體功能失調(diào)有關(guān)，故使用該受體的激動劑溴隱亭可能有效。

（3）脫水熱：系由于脫水過度，水分補充不足，導致血液濃縮，顱內(nèi)體溫調(diào)節(jié)中樞受累而引起的發(fā)熱。此外，脫水過度還可導致患者因體液不足致排痰困難，也增加了脫水熱的發(fā)生。對于*過程中患者出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、皮膚干燥、尿量減少而紅細胞壓積增大，應(yīng)考慮到脫水熱的可能。處理方法首先應(yīng)調(diào)整脫水劑量，其次也可進行物理降溫。

（4）吸收熱：主要見于出血性腦卒中，以蛛網(wǎng)膜下腔出血多見，系血液吸收過程中，紅細胞溶解釋放出各種產(chǎn)熱因子而引起的發(fā)熱，常見于發(fā)病后的第1～2周內(nèi)，以低至中度熱居多，不伴有感染中毒征象和下丘腦受損癥狀，處理可采用物理降溫。

3.2呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥

腦出血后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥除呼吸道感染外，還有神經(jīng)源性肺水腫（NPE）。NPE是由于下丘腦受損而引起大量的交感神經(jīng)物質(zhì)釋放，周圍血管收縮導致血壓升高，血液從高阻力的周圍循環(huán)轉(zhuǎn)移到阻力低下的肺循環(huán)，結(jié)果使肺動脈內(nèi)液體靜壓升高而損害毛細血管，液體滲出到肺泡內(nèi)。近年的研究表明，NPE主要是由于血氧過低引起。NPE發(fā)生率與腦出血的病情密切相關(guān)，出血量大、病情重者NPE發(fā)生率高。NPE多呈暴發(fā)性發(fā)病，如不及時*多數(shù)在24小時內(nèi)死亡，應(yīng)及早給予高濃度吸氧。近年推薦應(yīng)用的硝苯地平10～20mg舌下含化，可迅速降低周圍和肺動脈壓力，對NPE有良好效果。多巴酚丁胺*可提高心肌收縮力，同時也能加快心臟的血流，往往是NPE*的首選藥物。

3.3 消化系統(tǒng)并發(fā)癥

主要是上消化道出血，它是腦出血嚴重并發(fā)癥之一，特別多見于腦干出血，常與腦卒中的嚴重程度相關(guān)，即病情越嚴重，消化道出血發(fā)生率越高。合并消化道出血的患者預(yù)后較差，病死率可達半數(shù)以上。引起消化道出血的病變包括潰瘍、黏膜出血性糜爛、出血性胃炎、慢性潰瘍急性發(fā)作等。消化道出血的發(fā)生時間以腦出血后第1～2周居多。

上消化道出血防治的重點是保護胃黏膜，降低和中和胃酸，使胃pH控制在4以上和積極*腦出血。具體措施如下：

（1）糾正供氧不足：改善機體的氧供，首先要保證呼吸道的通暢與肺的交換功能。在危重的腦出血患者應(yīng)注意氧的供給。

（2）維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡：上消化道出血雖是胃局部的表現(xiàn)，但它是全身反應(yīng)中的一部分，內(nèi)穩(wěn)態(tài)對它有著直接或間接的影響。應(yīng)維持合適、有效的血容量，但水過多將引起心、肺的損害。動脈的pH值也將引起胃黏膜pH值的改變，酸血癥能增加胃黏膜的酸度。因此，維持水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂也是上消化道出血的預(yù)防措施之一。

（3）及早給予營養(yǎng)支持: 胃黏膜需要能量以再生、分泌黏液保護黏膜。腸內(nèi)營養(yǎng)具有促進胃腸道恢復(fù)、刺激內(nèi)臟與肝循環(huán)、改善黏膜血流、預(yù)防黏膜內(nèi)酸中毒與滲透障礙等作用。腦出血病人，可及早給予腸內(nèi)營養(yǎng)，在24～48小時內(nèi)應(yīng)用配方飲食，從25ml/h逐漸增至100ml/h，并增加谷胱甘肽、維生素E與β胡蘿卜素等抗氧化劑，飲食纖維可改善結(jié)腸黏膜的營養(yǎng)以預(yù)防腸源性感染，每日的需要量應(yīng)在10g以上。在不能口服時，腸外營養(yǎng)中增加谷氨酰胺也將有利于胃黏膜的生長，并為胃黏膜提供必需的能量。

（4）止血劑：可使用安絡(luò)血、立止血等藥，也可用冰水100～200ml加去甲腎上腺素4～8mg胃內(nèi)灌注。

（5）手術(shù)：上述止血措施無效時，應(yīng)及早行內(nèi)窺鏡檢查，試行鏡下止血，或外科手術(shù)*。

此外，需嚴密觀察病情，了解嘔吐物和大便情況，注意神志變化和肢體皮溫色澤；監(jiān)測血壓和脈搏，定期復(fù)查紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血球壓積等；做好胃管的護理，每次注藥或進食前應(yīng)回抽胃液肉眼觀察，必要時行潛血檢查。

我的頭有點脹痛,每過一段時間就痛一次,怎么辦呀??

腦出血(cerebral hemorrhage)是指自發(fā)性腦實質(zhì)內(nèi)出血。

高血壓是腦出血的主要原因。

其它原因有腦血管畸形、動脈瘤、腦動脈炎、血液病、應(yīng)用溶栓抗凝藥后、淀粉樣血管病及腦腫瘤。

高血壓腦動脈硬化腦出血的機理

腦出血的腦部損傷機制

腦內(nèi)血腫壓迫周圍腦組織,使其缺血、缺氧、水腫、顱內(nèi)壓升高,阻礙靜脈回流,又更加重腦缺血,與腦水腫、顱內(nèi)高壓形成惡性循環(huán)導致腦疝和繼發(fā)腦干出血而危及生命。

以下是腦出血致死的原因，主要有以下幾種：

腦出血急性期指發(fā)病的3～4周。搶救腦出血的三大原則是管理血壓、管理腦壓、處理合并癥?；颊呓^對臥床，避免情緒緊張，保持安靜，注意頭部抬高15～20度?；杳曰颊呷“雮?cè)臥位，頭部偏向一側(cè)，給予間斷吸氧，保持呼吸道通暢，隨時觀察生命體征，并預(yù)防發(fā)生嘔吐后誤吸等，嚴格按昏迷患者處理常規(guī)進行處置。

1 管理血壓

2 管理腦壓

3 處理并發(fā)癥

3.1發(fā)熱

腦出血患者可出現(xiàn)發(fā)熱，主要有以下四種情況：

3.2呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥

3.3 消化系統(tǒng)并發(fā)癥

上消化道出血防治的重點是保護胃黏膜，降低和中和胃酸，使胃pH控制在4以上和積極*腦出血。具體措施如下：

（1）糾正供氧不足：改善機體的氧供，首先要保證呼吸道的通暢與肺的交換功能。在危重的腦出血患者應(yīng)注意氧的供給。

（4）止血劑：可使用安絡(luò)血、立止血等藥，也可用冰水100～200ml加去甲腎上腺素4～8mg胃內(nèi)灌注。

（5）手術(shù)：上述止血措施無效時，應(yīng)及早行內(nèi)窺鏡檢查，試行鏡下止血，或外科手術(shù)*。

腦梗塞腦溢血

*首先需要臥床休息，要有樂觀開朗的心態(tài)，對*的康復(fù)要有充分的信心，與我們密切配合，積極*，早日康復(fù)。

*有的患者會出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)手腳不能活動、無力，或者出現(xiàn)暫時性的不能說話，可能在日后生活中有一定影響，您對自己的*要有正確認識，只要及早藥物控制，進行各種功能鍛煉和語言康復(fù)訓練（如數(shù)數(shù)、看圖說話等），并持之以恒，這對癱瘓的手腳及語言功能的康復(fù)有著積極的作用。

*飲食上予高蛋白，高維生素、低脂清淡易消化營養(yǎng)豐富食物，如魚類、豆制品、五谷、黃豆等，忌辛辣刺激、油膩食物（如濃茶、咖啡、油炸食物），多進蔬菜、水果，保持大便通暢。如有面肌癱瘓者，可進半流質(zhì)，如奶糊、粥，進食時需向健側(cè)（無面癱處）輸送食物，喂食速度要慢，避免病人嗆咳，造成窒息。如病情危重，吞咽困難，*會予以插胃管，給予鼻飼流質(zhì)，保證營養(yǎng)供給。

*患者因為肢體受*的影響出現(xiàn)對冷熱刺激感受遲鈍，所以提醒家屬禁忌在天冷時用熱水袋等暖具幫助取暖。否則會造成燙傷等嚴重后果。

*病員肢體活動不利伴大小便失禁，注意保護皮膚，每次便后清潔肛周會陰皮膚，保持干燥，可適當涂抹爽身粉，每二小時護士會予病人翻身、拍背，避免癱瘓肢體皮膚長期受壓壞死，發(fā)生褥瘡。

*發(fā)病后1~2周內(nèi)，病情基本穩(wěn)定時，可及早進行患肢功能鍛煉，每日三次，每次10~20次不等，進行按摩、被動活動，可防止關(guān)節(jié)粘連、肌肉萎縮。以后可增加鍛煉次數(shù)，幫助盡早康復(fù)。

鍛煉方法：

*開始時做深呼吸及簡單的主動運動，著重偏癱一側(cè)手腳的伸展運動：肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。

*運動間隙用枕墊、木架維持肢體功能位，防止上肢屈曲、足下垂等畸形。

*可逐步增加坐、立、行走練習，進行正確步態(tài)行走、上下樓。注意加強保護，防止跌傷等意外。

*上肢活動功能初步恢復(fù)后，著重做爬墻、抓放物品、盤核桃等運動，加強自理能力練習：進餐、梳洗、穿脫衣等。

*情況進一步好轉(zhuǎn)，可進行寫字、編織、園藝等勞動*。

如何與失語患者溝通？

1).說話時用短而清楚的句子，速度比正常緩慢一點。

2).鼓勵說話，不要強逼，發(fā)問時用簡單直接的問題，使病人能答“是”或“不是”。

3).對于有嚴重溝通問題者，可以用手勢及面部表情表達你的意見，亦可鼓勵病人用手勢去溝通。

4).每次與病人交談時，要給予足夠時間讓他思考、組織說話內(nèi)容。

5).用他熟悉的名稱及術(shù)語跟他交談。

什么是腦溢血？用醫(yī)學術(shù)語來說,就是排除外傷性腦出血，其中高血壓是更常見的誘因。如果有人突然劇烈頭疼、頭昏伴惡心、嘔吐，手、腳活動不利或突然間不能說話，神志不清，大小便失禁，血壓升高，就可能發(fā)生了腦溢血。

健康宣教

1.患者需要一個安靜、舒適的環(huán)境，特別是發(fā)病2周內(nèi)，應(yīng)盡量減少探望，保持平和、穩(wěn)定的情緒，避免各種不良情緒影響。

2.絕對臥床休息2周，頭部可輕輕向左右轉(zhuǎn)動，應(yīng)避免過度搬動或抬高頭部，四肢可在床上進行小幅度翻動，每2小時一次，不必過分緊張。大小便須在床上進行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外發(fā)生。

3.有些病員會出現(xiàn)煩躁不安、躁動的癥狀，對這樣的病員我們會采取約束帶、床檔等保護措施，這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外?？赡苡行┘覍儆谛牟蝗蹋覀兝斫饧覍俚男那?。一旦病情穩(wěn)定，不再煩躁后，我們就會立即撤離對軀體的約束，但床檔還需時時加護，特別是有氣墊床的病人，嚴防墜床。希望大家能配合。

4.病程中還會出現(xiàn)不同程度的頭疼，例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等，這是更常見的癥狀。我們會予以合理的*。隨著病情的好轉(zhuǎn)，頭疼會逐漸消失，因此您不必過度緊張，要學會分散注意力。如在*過程中，仍覺得痛得很厲害，不能耐受，請及時通知我們，以便*能采取更有效的*方法。

5.老年病人，心腦血管老化、脆性程度高，季節(jié)變化易誘發(fā)*。長期臥床易肺部感染，痰多不易咳出，藥物祛痰，加強翻身、拍背，使痰液松動咳出，減輕肺部感染。無力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。

6.長期臥床，皮膚受壓超過2小時，易發(fā)生褥瘡，應(yīng)加強翻身。按摩受壓處，保持皮膚清潔干燥。肢體放置功能位，防畸形。

7.飲食：要營養(yǎng)豐富、低脂、清淡軟食，如雞蛋、豆制品等。進食困難者，可頭偏向一側(cè)，喂食速度慢，避免交談，防嗆咳、窒息。

8.保持大便通暢，可食用香蕉、蜂蜜，多進水，加強適度翻身，按摩腹部，減少便秘發(fā)生。病人數(shù)天未解便或排便不暢，可使用緩泄劑，誘導排便。禁忌用力屏氣排便，防再次腦出血。

9.恢復(fù)期據(jù)醫(yī)囑搖高床頭10~15○，后按耐受及適應(yīng)程度逐漸搖高床頭至半臥位，每天30分鐘、1~2小時不等。

10.高血壓是本病常見誘因。服用降壓藥物要按時定量，不隨意增減藥量，防血壓驟升驟降，加重病情。

11.出院后定期門診隨訪，監(jiān)測血壓、血脂等，適當體育活動，如散步、太極拳等。

腦溢血病人的飲食

病人除需藥物*外，合理調(diào)配飲食對康復(fù)也具有重要作用。

中風病人病情如已穩(wěn)定，但有不同程度的意識障礙、吞咽困難時，應(yīng)采用鼻飼飲食，將易消化的流汁狀飲食，如濃米湯、豆?jié){、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜過熱過冷，以37℃－39℃為宜?；旌夏膛渲扑柙蠟轷r牛奶600毫升，濃米湯350毫升，雞蛋2個，白糖50克，香油10克，以及鹽3克。配制方法分三步：（1）把洗干凈的雞蛋磕開，放入干凈盛器內(nèi)，加入白糖、鹽、油，用筷子攪勻；（2）將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸；（3）將制成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中，邊倒邊用筷子攪拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋質(zhì)40克，脂肪40克，糖類120克，熱量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并發(fā)糖尿病，免加白糖。

若中風病人神智清醒，但進食時有時發(fā)生嗆咳，則應(yīng)給予糊狀飲食，其飲食內(nèi)容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥或?qū)埐擞脫v碎機搗爛后給病人食用。

中風病人康復(fù)期無吞咽困難，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。

首先，應(yīng)限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟、肥肉等，因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進動脈硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不飽和脂肪可促進膽固醇排泄及轉(zhuǎn)化為膽汁酸，從而達到降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動脈硬化目的。

其次，飲食中應(yīng)有適當?shù)鞍踪|(zhì)，常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品，以供給身體所需要的氨其酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制體內(nèi)膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時可將奶皮去掉。豆類含豆固醇，也有促進膽固醇排出的作用。

第三，要多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強血管的致密性，防止出血，鉀、鎂對和因管有保護作用。

第四，可多吃上結(jié)含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化的發(fā)生。

第五，每日食鹽在6克以下為宜，因食鹽中含有大量鈉離子，人體攝入鈉離子過多，可增加血容量和心臟負擔，并能增加血液粘稠度，從而使血壓升高，對中風病人不利。

第六，忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調(diào)味品。此外，少吃雞湯、肉湯，對保護心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益，且需忌暴食。

家有中風病人，一般可選擇下述輔助食療方劑：1.黑木耳6克，用水泡發(fā)，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5個，紅棗10個，水煎服，食棗飲湯，可起到降低血膽固醇作用。3.吃鮮山楂或用山楂泡開水，加適量蜂蜜，冷卻后當茶飲。若中風并發(fā)糖尿病，不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋蔥10－15克可降血脂，并有增強纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中風病人飯后飲食醋5－10毫升，有軟化血管的作用。

腦溢血后遺癥——康復(fù)有絕招

腦溢血患者經(jīng)過*，有一部分性命保住了，但留下半身不遂的后遺癥，尤其是患者的手，總是象握拳似的掰都掰不開。我們家祖?zhèn)饕粋€絕招，通過按壓患者的手指甲根，可以使手伸開，如果每天壓一次，經(jīng)過按壓七、八次，即使恢復(fù)不到原來好手的程度，自由伸展是不成問題的。

具體的作法是：施術(shù)者，用兩手的大拇指甲，按壓患者的患側(cè)手甲根。要求是必須壓到指甲根上，不許壓指甲肉上。位置找好了，輕輕的一使勁，患者的手指當時自己就伸開了，時間不要超過30秒，如果加上意念更好。施術(shù)者和患者都念“經(jīng)絡(luò)暢通，腦血管暢通”。按壓的順序是：先壓中指和拇指甲根（一使勁手指就伸開了），再壓食指和無名指甲根，更后重復(fù)壓中指甲根配合小指甲根，前后壓共三次即可。（吉林省長嶺縣孫宏德）

腦溢血患者度過急性期后，以下問題應(yīng)當注意：

(l)心理護理：急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上，而在康復(fù)期則往往急于功能恢復(fù)，要求很快自理，甚至去工作。要求用新藥、新方法*者頗多；有部分病人表現(xiàn)悲觀、失望，精神抑郁。因此，要多鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝*的信心，要身殘志不殘、身殘也要志堅；要實事求是地對待自己的*和功能，力爭取得良好的預(yù)后。要與醫(yī)護人員、家庭配合好，共同戰(zhàn)勝*。“既來之，則安之”。否則，急于求愈，則容易急躁，反而不利。

(2)注意合理用藥：由于病人往往同時患有幾種病或多種癥狀，本來*開給的藥物已有多種，親友或家屬不要自行再加用許多藥物。過多、過亂的應(yīng)用藥物，對胃、肝、腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用，不但不能加快恢復(fù)，反而可引出其他問題。

(3)防止腦卒中再發(fā)；在恢復(fù)期預(yù)防再發(fā)很有意義。因為腦卒中可以突然再發(fā)，發(fā)作次數(shù)越多，每次的后遺癥加起來，預(yù)后就更差，死亡率也大大增加。為了防止再發(fā)，應(yīng)注意血壓平穩(wěn)，食入量適宜，心臟、肺部有無合并癥等。

(4)做好家庭康復(fù)：康復(fù)期一般是在家庭度過的，家屬應(yīng)了解如何做好家庭康復(fù)。這一時期藥物已不是主要療法。

(5)注意康復(fù)期護理：包括心理護理、基礎(chǔ)護理，保證病人基本的生活需要；做好特種護理，視具體病人、病情施護，如對鼻飼管、尿管、褥瘡的護理等。

(6)保證營養(yǎng)和入量適當：因腦卒中病人常伴失語，不能正確表達意愿，或有嗆咳、咽下困難，不能保證進食，入量常有不足或過多，家屬應(yīng)予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給，必要時經(jīng)鼻管飼給。

(7)大便通暢：大便秘結(jié)，排便時過于用力可誘發(fā)出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢，定時排便，適當吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時可用藥物，如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸、果導等。

腦損傷是永久性的，還是可以進行修復(fù)的？

正常積極*部分是能恢復(fù)的，如果一些癥狀病情較重，要積極的應(yīng)用相關(guān)的藥物及早的進行相應(yīng)的*，要進行康復(fù)功能鍛煉積極配合*，不可大意疏忽放棄*，在生活上要靜養(yǎng)好好休息，可以結(jié)合藥物*保守*，如果嚴重的話就要考慮做手術(shù)。

人體的自愈能力是十分強大的，其他動物也一樣，所以人們總能看到現(xiàn)實中的一些不可思議的奇跡般的存在。一些大腦的損失是永久性的，的確不可修復(fù)，但是，人體會有一些替代辦法，不恰當?shù)谋扔骶拖翊寺凡煌死@一個大彎更終也可達到目的地，但路窄或者遠。

如果小時候大腦受到永久性損傷不可修復(fù)，人體會有一些替代的方法，更終可以實現(xiàn)受損的功能，不過由于繞了遠路，不如原來的便捷罷了。通常是這樣。

從神經(jīng)細胞是永久性細胞這一角度說，任何細胞級別的腦損傷都是不可修復(fù)的不可再生的，腦損傷一般可以表現(xiàn)為長時間的、間斷性的或者持續(xù)性的頭疼頭暈等其他的頭部癥狀，記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等，

問題中的持續(xù)性地用腦過度，正常生活中沒有外力介入基本上不可能發(fā)生用腦過度到腦腦損傷的地步，現(xiàn)在隨著飯量增加，體重增加，睡眠質(zhì)量提高，學習質(zhì)量也開始突飛猛進了。

好好吃飯，好好睡覺，多做運動，保持足夠的營養(yǎng)，讓海馬神經(jīng)元再生，一段時間后，又是完美的人生。

所以我們說的好，很多事情都需要保持樂觀的生活態(tài)度，就算是再逆境之中也要有這個態(tài)度，有很多的運氣就是這樣來的，記得遷都喪氣。

對于這個問題我想只要回復(fù)的當就能好得起來，不會就是說完全不能恢復(fù)。

求下腦出血的病癥以及*！急！謝謝

腦出血

顱內(nèi)出血包括硬腦膜外出血、硬腦膜下腔出血和腦出血。后者可分成腦內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和混合性出血。

（一）腦內(nèi)出血

高血壓病是腦內(nèi)出血（intracerebral hemorrhage）的更常見原因，其發(fā)生機制詳見高血壓病。此外此類出血也可見于血液病、血管瘤破裂等。

大塊型腦出血常急驟起病，患者突感劇烈頭痛，隨即頻繁嘔吐、意識模糊，進而昏迷，神經(jīng)系統(tǒng)體征依出血的部位和出血范圍而定。基底核外側(cè)型出血常引起對側(cè)肢體偏癱，內(nèi)側(cè)型出血易破入側(cè)腦室和丘腦，腦脊液常為血性，預(yù)后極差。腦橋出血以兩側(cè)瞳孔極度縮小呈針尖樣為特征。小腦出血則出現(xiàn)出血側(cè)后枕部劇痛及頻繁嘔吐。腦內(nèi)出血的直接死亡原因多為并發(fā)腦室內(nèi)出血或嚴重的腦疝。

（二）蛛網(wǎng)膜下腔出血

自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage）約占腦血管意外的10％～15％。臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛，腦膜刺激癥狀和血性腦脊液，其常見的原因為先天性球性動脈瘤，好發(fā)于基底動脈環(huán)的前半部，并常呈多發(fā)性，因此有些患者可多次出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。先天性球性動脈瘤常見于動脈分支處，由于該處平滑肌或彈力纖維的缺如，在動脈壓的作用下膨大形成動脈瘤。動脈瘤一旦破裂，則可引起整個蛛網(wǎng)膜下腔積血。大量出血可導致患者死亡，機化的蛛網(wǎng)膜下腔出血則可造成腦積水。

（三）混合性出血

常由動靜脈畸形（arteriovenous malformations，AVMs）引起，AVMs是指走向扭曲，管壁結(jié)構(gòu)異常，介于動脈和靜脈之間的一類血管，其管腔大小不一，可以成簇成堆出現(xiàn)。約90％AVMs分布于大腦半球淺表層，因此其破裂常導致腦內(nèi)和蛛網(wǎng)膜下腔的混合性出血。患者除出現(xiàn)腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn)外，?？捎邪d癇史。

不同部位腦出血的臨床表現(xiàn)

腦出血是指腦實質(zhì)內(nèi)的血管破裂，血液溢出即為腦出血。該病是出血性中風中更常見者。腦出血后，血液在腦內(nèi)形成凝血塊，稱為腦血腫。由于腦血腫的占位及壓迫，影響腦血液循環(huán)而產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高和腦水腫，所以絕大多數(shù)患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、昏迷及偏癱等共性癥狀。但因出血部位不同，其臨床表現(xiàn)并非都是一樣。

（1）殼核-內(nèi)囊出血：出現(xiàn)兩眼向出血灶同側(cè)凝視的三偏征，即偏癱、偏身感覺障礙和偏盲。主側(cè)半球病變常伴有失語，輔側(cè)半球病變多出現(xiàn)體現(xiàn)障礙。

（2）丘腦出血：丘腦出血常出現(xiàn)病灶對側(cè)的偏身淺感覺障礙與深感覺障礙；出血常波及中腦，發(fā)生一系列眼球癥狀，兩眼同向運動不能或兩眼向上運動受限而處于向下視，猶如“落日”狀，瞳孔變小或不等大，對光反射遲鈍或消失。血腫若壓迫第三腦室移位可累及丘腦下部出現(xiàn)高熱，脈搏增快及血壓升高，預(yù)后不良。

（3）腦葉出血：也稱為皮質(zhì)下白質(zhì)出血，可發(fā)生于任何腦葉。除表現(xiàn)頭痛、嘔吐外，不同腦葉的出血，臨床表現(xiàn)亦有不同。如額葉出血可出現(xiàn)精神癥狀，如煩躁不安、疑慮，對側(cè)偏癱、運動性失語等；頂葉出血則出現(xiàn)對側(cè)感覺障礙；顳葉出現(xiàn)可出現(xiàn)感覺性失語、精神癥狀等；枕葉出血則以偏盲更為常見。腦葉出血一般癥狀均略輕些，預(yù)后相對較好。

（4）腦橋出血：通常為突然起病的深昏迷而無任何預(yù)感或頭痛，可在數(shù)小時內(nèi)死亡。雙側(cè)錐體束征和去腦強直常見。早期表現(xiàn)病灶側(cè)面癱，對側(cè)肢體癱瘓，稱為交叉性癱瘓。腦橋出血兩眼向病灶側(cè)凝視。腦橋出血常阻斷丘腦下部對體溫的正常調(diào)節(jié)而使體溫持續(xù)增高。由于腦干呼吸中樞的影響常出現(xiàn)不規(guī)則呼吸，可在早期出現(xiàn)呼吸困難。

（5）小腦出血：多數(shù)表現(xiàn)突然起病的眩暈、頻繁嘔吐，枕部頭痛，一側(cè)上下肢共濟失調(diào)而無明顯癱瘓，可有眼球震顫，一側(cè)周圍性面癱。少數(shù)呈亞急性進行性，類似小腦占位性病變。重癥大量出血者呈迅速進行性顱內(nèi)壓增高，很快進入昏迷。多在48小時內(nèi)引枕大孔疝而死亡。

（6）腦室出血：一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性腦室內(nèi)出血為脈絡(luò)叢破裂出血，較為少見。繼發(fā)性者是由于腦內(nèi)出血量大，穿破腦實質(zhì)流入腦室。臨床表現(xiàn)為嘔吐、多汗、皮膚發(fā)紫或蒼白。發(fā)病后1~2小時便陷入昏迷、高熱、四肢癱瘓或呈強直性抽搐、血壓不穩(wěn)、呼吸不規(guī)律等。病情多為嚴重，預(yù)后不良。

腦出血的腦部損傷機制

以下是腦出血致死的原因，主要有以下幾種：

1 管理血壓

2 管理腦壓

3 處理并發(fā)癥

3.1發(fā)熱

腦出血患者可出現(xiàn)發(fā)熱，主要有以下四種情況：

3.2呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥

3.3 消化系統(tǒng)并發(fā)癥

上消化道出血防治的重點是保護胃黏膜，降低和中和胃酸，使胃pH控制在4以上和積極*腦出血。具體措施如下：

（1）糾正供氧不足：改善機體的氧供，首先要保證呼吸道的通暢與肺的交換功能。在危重的腦出血患者應(yīng)注意氧的供給。

（4）止血劑：可使用安絡(luò)血、立止血等藥，也可用冰水100～200ml加去甲腎上腺素4～8mg胃內(nèi)灌注。

（5）手術(shù)：上述止血措施無效時，應(yīng)及早行內(nèi)窺鏡檢查，試行鏡下止血，或外科手術(shù)*。

腦出血病人的飲食

病人神志清楚，能進食并無咳嗽，咽下無困難者應(yīng)給軟質(zhì)消化，低糖、低脂、高蛋白性食物，多吃新鮮蔬菜、水果，因為新鮮蔬菜，尤其是綠葉蔬菜和水果不僅可以減少便秘，還含有豐富的維生素 C 和微量元素，避免進食過飽及對胃腸道的刺激性強的食物。

昏迷不能進食病人，鼻飼是一種十分重要的途徑，一般在病后 2 — 3 天病情穩(wěn)定后進行準備注射胃管的食物，先應(yīng)該高溫消毒，食物溫度宜在 37 — 40 ℃ ，成人 24 小時的液體需要一般不低于 2000 毫升，推薦流質(zhì)食物的配方：鮮牛奶 1000 毫升，鮮豆?jié){ 400 毫升，米粉 200 克，鮮雞蛋 6 個，砂糖 50 克，精鹽 5 克、維生素 C300 毫克，維生素 B1 30 毫克， B6 30 毫克，配好的食物可分 4 — 6 次，每隔 4 — 6 小時注入 150 — 250 毫升。

??? 在注入時切忌太快，以免引起嘔吐，特殊情況下，如夏天出汗多，高熱，則每天增補液體 500 — 1000 毫升。

腦血管病

意外包括：腦出血、珠網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞。

癥狀：突然發(fā)病，可有頭暈、頭痛、嘔吐、失意、流涎、口角歪斜和半身癱瘓，重者可有昏迷、二便失禁。

自救措施：就地側(cè)臥、不搬動、如需搬動應(yīng)平穩(wěn)抬放；

去除義齒，清理口腔異物，保持呼吸道暢通。用冰袋或水毛巾置于病人前額，以利降低顱內(nèi)壓，注意保暖。

腦出血病人進補藥膳

中醫(yī)認為，腦出血是由于患者臟腑功能虛弱導致體質(zhì)偏虛，又遇到外界因素作用，比如七情（喜、怒、哀、樂、悲、思、恐）或六淫（風、寒、暑、濕、燥、火），以及暴飲暴食等，導致外因引動內(nèi)因而致痰濁淤血，經(jīng)絡(luò)淤阻，血液不循常道，上逆于頭部導致。

鑒于腦出血的發(fā)病機理與體質(zhì)偏虛有關(guān)，因此腦出血病人應(yīng)適當進補。

但腦出血發(fā)作期，病人以痰濁淤血為主，所以不宜隨意進補。住院期間，一般是由*營養(yǎng)師根據(jù)患者的具體情況，確定個體化營養(yǎng)處方。

處于恢復(fù)期的病人，痰濁淤血癥狀基本緩解，病人體質(zhì)虛弱表現(xiàn)比較突出。此時，應(yīng)注意飲食調(diào)理。飲食宜清淡，宜食易消化、維生素含量高的飲食，忌肥甘，戒煙酒，多食白菜、蘿卜等粗纖維食物，保持大便通暢。由于膳食中的脂肪量下降，應(yīng)適當增加蛋白質(zhì)攝入量。可由瘦肉，去皮禽類提供，可多食魚類，特別是海魚，每日還要吃一定量的豆制品，如豆腐、豆干，對降低血液膽固醇及改善血液黏滯有利。每日食鹽用量要小，大約3克左右，可于烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。為了增加食欲，可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋除可以調(diào)味外，還可加速脂肪的溶解，促進消化和吸收。芝麻醬含鈣量高，經(jīng)常食用可補充鈣，對防止腦出血有一定好處。此外，要經(jīng)常飲水，尤其在清晨和晚間，這樣可以稀釋血液。

藥膳可與藥物*相輔相成，減輕癥狀，促進機體功能的恢復(fù)，預(yù)防和減輕再度復(fù)發(fā)。在此推薦滋補藥膳兩款：

1.黃芪豬肉羹

黃芪20克，大棗6枚，當歸10克，枸杞15克，瘦豬肉50～100克切成薄片，加生姜片、蔥白段，大火煮沸改小火燉，煮至肉爛加精鹽適量，味精少許，還可根據(jù)個人嗜好酌加麻油、花椒油等，端鍋放溫后即可食用。功效和服法：黃芪益氣，枸杞填精，當歸養(yǎng)血活血，大棗溫中補氣，瘦豬肉富含蛋白質(zhì)，滋陰潤燥。全方共達補益精氣、活血化淤之功效。每劑分兩次服用，每天兩次。適用于腎虛精虧型腦出血患者。臨床表現(xiàn)為：音喑失語，心悸氣短，腰膝酸軟，肢體痿廢，手足麻木，半身不遂，舌體胖大邊有齒痕，苔白，脈沉細無力者。禁用于頭疼汗出，心煩口苦，動則易怒，面紅目赤，腹脹噯氣者。糖尿病患者慎用。

2.醋蒸胡椒梨

陳醋、白胡椒粒適量，梨兩個。將白胡椒研為細粉，把梨一劈兩半，將白胡椒粉夾于其中，放入盤內(nèi)，加醋上籠蒸至梨熟，即可食用。功效和服法：白胡椒又名玉椒，含胡椒辣脂堿、揮發(fā)油、蛋白質(zhì)等，可解熱、驅(qū)風、抗驚厥；梨又稱快果、玉乳，含糖類、有機酸及維生素，能生津潤燥、清熱化痰；陳醋含高級醇類、琥珀酸等，能活血散淤，解毒殺蟲。全方共達滋陰清熱，活血化淤，驅(qū)風止厥之功效。每次吃一只梨，日服兩次，久用有益無害。本方適用于肝陽上亢脈絡(luò)淤阻型腦出血患者。臨床表現(xiàn)為：半身不遂、患側(cè)僵硬佝攣、頭疼頭暈、面赤耳鳴，口干咽燥、舌紅絳、苔薄黃、脈弦硬有力。本方禁用于糖尿病并腦血管意外者。

大腦損傷的表現(xiàn)，你知道哪些？

腦損傷是一種由于外力的巨大沖擊從而導致的腦部損傷。腦損傷是一種很嚴重的*，輕微的腦損傷的死亡率在百分之四到百分之七之間，而重度的腦損傷的死亡率高達百分之五六十，并且腦損傷還會導致很多*，影響到人的正常生活。

其一，腦損傷會導致運動功能障礙。腦部的運動中樞系統(tǒng)受到損傷，就會導致無法像正常人一樣控制自己的行為舉動，甚至連用手抓東西都無法自主控制。

其二，患者腦部的血管受到外力造成損傷時，會導致患者出現(xiàn)顱內(nèi)血壓驟增，從而導致出現(xiàn)腦疝*。腦疝是一種以中樞發(fā)熱和消化道出血為主要癥狀的腦部*，通常需要通過手術(shù)才能完全治愈。

其三，對于受到腦挫裂和腦干損傷的患者，如果沒有及時進行必要的藥物*處理，就會導致腦部的病變。如果腦部殘留血塊就會導致顱內(nèi)形成血腫，如果缺乏神經(jīng)元的營養(yǎng)物質(zhì)，就會導致神經(jīng)的恢復(fù)功能下降，使患者無法保持原有的精神狀態(tài)，表現(xiàn)為記憶力下降、注意力無法集中等。

腦部血管受傷破裂、引起顱內(nèi)血腫時，患者出現(xiàn)意識障礙加深，顱內(nèi)壓增高癥狀加劇，腦局灶癥狀加重、增多，甚至出現(xiàn)腦疝癥狀;幕上顱內(nèi)血腫常引起顳葉鉤回疝，患者表現(xiàn)為昏迷，同側(cè)瞳孔散大和對側(cè)肢體偏癱;幕下血腫時多引起小腦扁桃體疝，患者出現(xiàn)枕下疼痛，頸項強直，甚至發(fā)生呼吸驟停。

腦損傷常常引致多種多樣的功能障礙，如運動障礙、腦神經(jīng)功能障礙、認知障礙、性格障礙、行為情緒障礙、言語吞咽障礙、社會技能障礙等。

對于腦損傷*，很多人都存在普遍的誤區(qū)。許多人都認為康復(fù)*是多余的，覺得保住了性命便沒有后顧之憂了。這種想法極有可能導致患者一輩子無法恢復(fù)原有的生活狀態(tài)，在患者病情穩(wěn)定的一個月至三個月內(nèi)，是患者進行康復(fù)訓練的更佳時期，一定要積極對待，不能怠慢。