【導讀】雙相情感咨詢？雙相情感障礙權(quán)威專家？全網(wǎng)經(jīng)典解讀，解決你的疑惑“雙相情感咨詢”的內(nèi)容如下：
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?雙相情感障礙該如何*？
雙相情感障礙主要的*方式包括藥物*和心理*。而多學科合作的綜合性*，往往能起到更加不錯的效果。
發(fā)表在《普通精神病學檔案》上的一項研究，將心理*（包括家庭*和認知行為*）納入*比單獨使用藥物更有效。研究結(jié)果表明，除了藥物*外，接受高密度心理*的患者更有可能避免抑郁發(fā)作，并保持更長時間的心境穩(wěn)定。
上海心理咨詢行業(yè)我覺得對比來看的話，曼朗心理是個不錯的選擇。那邊的性價比非常合適。他們在美團上有優(yōu)惠、團購，一次心理評估好像只要300不到。同時曼朗的咨詢師也相當專業(yè)，臨床經(jīng)驗都很豐富，而且都有海外受訓背景。他們還會給每位做咨詢的來訪者配備個案經(jīng)理，確保來訪者的需求得到及時的回應。有心理咨詢的需求的話，我覺得曼朗是個很好的選擇。"?
雙向情感障礙（如何識別雙相情感障礙）
如何識別雙相情感障礙？*的大方向指引是怎樣的？
曾經(jīng)有一位我的咨詢患者，在服用抗抑郁癥藥物半年后，自身的體驗感是感覺自己在往逐步好的方向發(fā)展了。半年后的一天，他覺得自己已經(jīng)完全沒有癥狀了，遂把藥物停了。
“他當時自我感覺精神亢奮、充沛、沖動消費、覺得自己可以做大事、活躍度也比以往更高了、話也變多了等等?！?/p>
這是他在向我咨詢地過程中，我詢問他康復后，他向我表述的一些表現(xiàn)。
后來我再問他，“你的這些康復后的表現(xiàn)，比從前沒病的時候有區(qū)別嗎？”
他說還是有的，“比如：比以前愛表現(xiàn)了、睡眠時好時壞，但精力始終很充沛，可又使不出勁的那種，想做些有成就的大事等等”。他的表述，似乎有些懵懂，我在想估計他也不知道自己從前的自己到底是一個什么樣子了。
的確，在一些經(jīng)歷過中、重度抑郁癥折磨后的患者，大腦的記憶會快速衰退，極其容易抹掉從前的記憶，這里的抹掉不是完全抹掉的那種，而是在看從前的自己，更多的是一種隔著薄膜的不真實感體驗。我相信用這個來形容再貼切不過了，這或許就是中、重度抑郁癥的一種真實體會吧。
誠然，隨著年齡的增長，我們的記憶會逐步退化，會發(fā)現(xiàn)記憶越來越不如從前了，剛才還記得的事情，一個小插曲，可能就會把很重要的事情忘得一干二凈，等自己再次想起的時候，可能時間被耽誤了，而深深的自責自己，這是很多現(xiàn)代人的煩惱與體驗，不過這種記憶的退化，可能是暫時性的卡頓，也可能就是一種生理與思維的退化，如果沒有什么情緒上的障礙、也沒有生理*，那么它便是一種正常的現(xiàn)象。
而被抑郁癥或者雙相情感障礙折磨后的患者，那種記憶的衰退過程，是明顯的，是在病境中，暫時無法逆轉(zhuǎn)的。
因為大腦的神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)了紊亂，記憶暫時根本無法回歸到一個正常的水平，只有等待病情逐步康復后，這種記憶的恢復，才可以慢慢修復，但是始終比從前還是有些差別了，即便是這樣，你也別太擔心，因為它不會影響你的生活質(zhì)量， 所以我們要合理去看待這一個異常的現(xiàn)象，別總是給自己的生活去添堵了！
人生本來就很多煩惱了，不要再因為這個記憶的退化或者不如從前的問題，而再次自責自己，把自己弄得身心疲憊、苦不堪言，那就不應該了！
我們要承認，隨著年齡的增長，我們的身體都在進入一個老化的過程，如何來延緩身體各個機能退化的進度？還是那些道理，比如：
“合理性地常運動、早睡早起不熬夜、保持心情愉悅、飲食規(guī)律。生活中杜絕一些有害身體的不良嗜好。那么你就可以使自己比同齡人看上去更加健康與有活力?！?/p>
遵循科學是被譽為更好的道理的道理，誰違背科學，誰就會在未來的時光里，承受一些你本不該承受痛苦。
見過太多信佛、信基督教，而耽誤*病情的患者，甚至有些患者以為信了佛、信了基督教就可以*，這簡直就是愚昧至極。我只想告訴你，你活得還不通透！
我們在有信仰的同時，更多的是要遵循科學、回歸現(xiàn)實。信仰是好東西，因為它一種能量、一種鞭策、一種幫助我們提升生命境界與覺悟的能量，這些都是對我們精神上的優(yōu)渥支持，而現(xiàn)實是什么？現(xiàn)實是有血有肉，沒錢就等死的殘酷現(xiàn)實。所以，現(xiàn)實才是一切活著的根本，在有信仰的同時，敬畏科學，才是完美的呈現(xiàn)，才是大智慧。
說了很多題外話，我們言歸正傳。
這位患者在半年，自我感覺完全沒有癥狀了，甚至比以前更好了，遂把藥物扔進了垃圾桶，可是好景不長，不到半年的時間，他又出現(xiàn)了之前抑郁癥發(fā)作的一些癥狀，比如：早醒、情緒低落、頭暈、不愛動、擔憂恐懼、食欲下降、興趣喪失等等，那一刻他覺得自己可能要完了，因為那種不好的感覺完全跟第一次發(fā)作時一模一樣，這更加劇了他恐懼的心理。
實在熬不住才又去找了*，*判斷他可能是復發(fā)，遂給他暫時又開了抗抑郁癥、抗焦慮、促進睡眠的藥物。
接下來，他便在網(wǎng)上找到了我，于是就有了以上的一些內(nèi)容。
對于這位患者的情況，無論是其與我在當時的咨詢階段還是在現(xiàn)在看來，他的情況還是有些復雜的，不排除當時他自我覺得好了的時候，是一種躁狂的發(fā)作，何謂躁狂的發(fā)作，躁狂的發(fā)作，在醫(yī)學上被稱之為：雙相情感障礙。
什么又是雙相情感障礙？
雙相情感障礙也分輕、重類別以及混合類別，即：分一型和二型、混合類。
一型，則是典型的重度躁狂重抑郁，即抑郁癥和躁狂癥的嚴重程度是一樣的，都很嚴重。
而且重度躁狂的癥狀表現(xiàn)有些喪失人性的表現(xiàn)，比如：摔東西、發(fā)脾氣、完全喪失了情感的召喚、甚至有些人會控制不住地傷害自己，比如：割自己的手與手臂，看著血流的麻木感，而潛意識里又覺得心疼不應該。
類似這種一型的雙相情感障礙之躁狂發(fā)作，需要及時就醫(yī)*，*的方向必須先采用心境、情感穩(wěn)定劑類的藥物為主，具體使用何種藥物，要針對其癥狀對癥下藥，先使用一段時間的心境、情感穩(wěn)定劑之后，再來聯(lián)合使用抗抑郁癥、抗焦慮的藥物。待癥狀緩解些了，結(jié)合心理咨詢*，可以收到很好的干預效果。
當然，如果睡眠不好，也可以前期聯(lián)合心境、情感穩(wěn)定劑一起使用。
而二型，則是典型的輕躁狂重抑郁，即輕度躁狂癥，其程度明顯低于抑郁癥發(fā)病的程度。
二型輕度躁狂，如同文章開頭的案例一樣，在抑郁癥發(fā)作期間時，雖然有想死的想法，但是想死卻不敢死的，往往不算是躁狂的表現(xiàn)，而是痛苦的表現(xiàn)。你也可以說是矯情，當然這是外人的理解。
輕度躁狂的表現(xiàn)，往往不會表現(xiàn)出摔東西、攻擊人、發(fā)脾氣，而是更為和諧的一種方式呈現(xiàn)出來，如文章開頭的案例極其符合又疑似輕度躁狂的癥狀，那么輕度躁狂的表現(xiàn)有哪些？為了幫助大家梳理清楚，這里把一些常見的精神*癥狀羅列出來，僅供參考，具體情況還得根據(jù)患者實際體驗為主，再來判斷才是符合科學的。
因為人類的情感體驗是復雜的，復雜性在于一個人的人格和環(huán)境以及結(jié)合以往的表現(xiàn)來全面綜合判斷，不可單一性就作出結(jié)論，文章旨在普及一些常識和理念、提醒，僅此而已。
雙相情感障礙癥狀表現(xiàn)：
抑郁狀態(tài)與亢奮來回切換，時而低落時而興奮，低落時就是抑郁癥狀，亢奮時覺得自己無所不能、脾氣暴躁、不睡覺也不困、行動力變多、過度夸大自己的能力、沖動做些喪失理性的事情，比如：過度消費、沖動做些平時不敢做的事情，這種抑郁與亢奮來回切換后的持續(xù)時間因人而異，頻率亦是如此。
軀體癥狀如抑郁時軀體癥狀一樣，如：頭暈、頭痛、心慌、腸胃不舒服、頸椎腰椎酸痛等等。
亢奮時，軀體癥狀不明顯。
抑郁癥癥狀：
主要是心境低落、喪失興趣、怕壓力，怕社交、自卑、不愛說話、喜歡封閉自己、愛哭、脆弱、輕生念頭浮現(xiàn)、覺得活著毫無價值與意義、食欲下降、失眠（少部分患者出現(xiàn)嗜睡情況，屬于逃避現(xiàn)實的本能反應）、性欲降低、不怕死，并伴隨有軀體癥狀：頭暈、頭痛、心慌、腸胃不舒服、頸椎腰椎酸痛等等。
焦慮癥癥狀：
主要是坐立不安、惶恐不安、擔心有害怕的事情發(fā)生、失眠、怕死、疑心嚴重、無心做任何事情、眼神游離等等，并伴有軀體癥狀：心跳加快、驚恐發(fā)作、腹瀉、腸易激、頸椎腰椎酸痛、喉嚨有異物感等等。
精神分裂癥：
感情缺失麻木，出現(xiàn)幻覺、幻聽、幻想、幻嗅等等，主要以幻聽為更常見，并伴隨有被害妄想癥，對事情的理解思維都出現(xiàn)了不同程度扭曲，不同普通人。
有些患者還有自言自語的行為，邏輯思維混亂等等，軀體癥狀如同抑郁焦慮癥的表現(xiàn)類似。
當然精神分裂癥的人，伴隨抑郁焦慮癥是很常見的，重疊概率也是非常高的。
還有一種雙相情感障礙叫：混合型的。主要是指躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時出現(xiàn)，臨床上較為少見。
通常都是在躁狂發(fā)作后，心境又低落了，即：來回切換的一個狀態(tài)。
對于輕度躁狂，即二型的*方向，原則是聯(lián)合用藥*，但是考慮到患者的實際情況，可能會加量先服用心境、情感穩(wěn)定劑，而抗抑郁的藥物，在急性期的更初*階段是作為輔助性藥物，而減少劑量去服用，與此同時，同步進行心理咨詢*，幫助患者建立戰(zhàn)勝精神*的信心，梳理患者的思維，糾正認知等等。
再者對于輕度躁狂，*的原則可以按照抑郁癥去*也是可行的，因為輕度躁狂，發(fā)展成重度躁狂，是需要具備一些條件，這些條件主要一個還是跟一個人的人格密切相關(guān)。
大多數(shù)輕度躁狂都不會發(fā)展成重度躁狂，大家也別以輕度躁狂的某個癥狀去下結(jié)論，比如很多抑郁癥患者出現(xiàn)過度消費，單單就認定是躁狂的癥狀或許太過于草率和自己嚇自己了。
過度消費也可以解讀為對自己好，滿足自己的欲望，情緒的宣泄，所以還是合理看待這種行為。
總之患者應該結(jié)合自己實際情況，準確地把自己的體驗感描述給你的主治*，只有這樣，才能對癥*。
當然，也建議患者去大一點的*，因為專業(yè)，所以自然有它的價值。
另外再啰嗦幾句，文章開頭的案例，那位咨詢者很顯然犯了一個很嚴重的錯誤，私自停藥！
現(xiàn)在看來，我們?nèi)绾味x他的病癥，已經(jīng)沒有什么意義了。
馬后炮的意思是告訴你，請一定要遵循科學地服藥管理，足量足療程是*中度、重度抑郁癥的更低的*原則方案，越過它，可能治愈不徹底導致再次復發(fā)。
與此同時，提醒患者們，不要過度依賴藥物，藥物不是萬能的，修心才是根本，加強身體鍛煉，則是當今*精神*更好的天然藥物，沒有之一。
生命在于運動，等你病了后，你才會真正領悟到這六個字的含義?？赡苣菚r是一種多么痛的領悟，但是別怕！
你依舊還來得及，別放棄，去積極實施起來吧！任何時候都不會晚！不久的將來，你會收獲一個健康、心境如水的自己。
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雙向情感障礙心理*哪里好？
雙向情感障礙是比較嚴重的心理*，建議先到北醫(yī)六院或安定*藥物*，嚴格遵循醫(yī)囑服藥，心理*的話推薦你可以找找趙煜華或海明專家，這倆位專家業(yè)內(nèi)知名度非常高，這方面的調(diào)整很有經(jīng)驗，朝陽區(qū)雙井那邊海明心理咨詢中心的*心理專家，從業(yè)很多年了，是國內(nèi)更早的一批專職心理咨詢師。
雙向情感障礙咨詢求回答會是雙向情感障礙嗎？
情感障礙屬于一種精神*，患上了這種*需要根據(jù)患者的情況進行*，對于癥狀不嚴重的患者，建議采用心理*的方式，而中重度的情感障礙就需要藥物來*了，藥物主要分為西藥*和中藥的*，大家可以根據(jù)自身的情況來選擇合適的方式。
1、西醫(yī)藥*
（1）單相性精神障礙
①抗抑郁藥：阿密替林，50-300mg/日；本甲替林，50—150mg/日；丙咪嗪，50-300mg/日；用藥2-4周。必要時輔以抗精神病藥物，如甲硫噠嚎，300mg/日，分2-3次口服，或氨礬噻噸口服或肌注30mg/日，每日分2—3次用。
②心理*：對于急性憂郁期有所緩解的病例，采用短程個別心理*，可有助于改進患者的應付技巧。夫婦*可有助于解決雙方的矛盾沖突。長程心理*似乎并不合適，除非有明顯的人格障礙。
（2）躁狂性精神障礙：躁狂性精神障礙往往是一種急診情況，更好住院處理；而輕躁狂則可門診*。
①口服碳酸鋰300mg，每日2-3次開始，在7-10日內(nèi)增加到血鋰濃度0.8—1.5mg/L為止。有時需要同時肌注氟哌啶醇5-lOmg（可多達60mg/日）或并用其他抗精神病藥物，直到躁狂癥狀得控制為止。
②對于躁狂抑郁癥的混合狀態(tài)，用抗精神病藥與鋰鹽合并*，井停用抗精神病藥物。
③嚴重精神病性興奮及混合狀態(tài)的另一*方法，為卡馬西平1200mg/日。單次躁狂發(fā)作的*應至少持續(xù)6個月。
④頻繁發(fā)作的復發(fā)性雙相障礙更好予以不限期的鋰劑維持，血濃度保持在0.4—0.8mg/L幾，一般服用600-1500mg/日。
⑤輕躁狂波動或混合狀態(tài)，可并用氯丙嗪或甲硫噠嗪50-300mg/日，數(shù)日或數(shù)周1次。
⑥*雙相障礙的抑郁，仍是用鋰鹽為好，對輕癥發(fā)作盡量避免應用抗抑郁藥，而對中等度發(fā)作可應用抗抑郁藥。
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